超聲醫(yī)療國家工程研究中心王智彪教授13日在重慶發(fā)布中國原始創(chuàng)新的“無創(chuàng)手術(shù)”(聚焦超聲消融手術(shù))應(yīng)用大數(shù)據(jù)：2000年至2018年，在全球治療的良惡性腫瘤疾病共121814例，其中良性腫瘤109948例，惡性腫瘤11866例。
由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主辦，重慶醫(yī)科大學(xué)承辦的2019中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會年會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會學(xué)術(shù)交流會、第四屆國際微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)長江高峰論壇于2019年7月12日至14日在重慶悅來國際會議中心召開。來自29個國家和地區(qū)的800多名嘉賓與會。
王智彪教授在會上發(fā)表題為《聚焦超聲消融手術(shù)：一項屬于醫(yī)生、工程師、患者的技術(shù)》的演講，介紹聚焦超聲消融手術(shù)治療最新情況。
中國技術(shù)領(lǐng)先全球聚焦超聲外科(FUS)領(lǐng)域
用聚焦的超聲波給病人在體內(nèi)做手術(shù)，不開刀，不流血，不損傷正常組織，保留了組織器官及其結(jié)構(gòu)功能。手術(shù)不需要層層消毒，手術(shù)過程中也不需要醫(yī)生在手術(shù)臺前長時間手術(shù)，而是在超聲或磁共振實時監(jiān)控下移動鼠標(biāo)就能適形消融病灶，實現(xiàn)一次性治療。對醫(yī)生和患者來說，治療更輕松、更安全。
美國人在上世紀(jì)四五十年代就提出了這種手術(shù)的想法，但卻是在中國人手里變成現(xiàn)實。
王智彪教授及其團(tuán)隊經(jīng)過不斷地試驗和探索，在1999年發(fā)明中國首臺具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的大型醫(yī)療器械——“海扶刀®聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)”，并在以后的臨床應(yīng)用中創(chuàng)下多個世界第一。
超聲波診斷的第一例病人不在中國，第一例CT不在中國，第一例核磁不在中國，第一例PET不在中國，第一例試管嬰兒不在中國，但是第一例骨癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、子宮肌瘤的聚焦超聲消融手術(shù)在中國。
由中國工程院院士郎景和牽頭的，國內(nèi)20個海扶®中心參與的全球首個《聚焦超聲消融手術(shù)前瞻性、多中心、同期非隨機(jī)平行對照研究》，對2400例子宮肌瘤患者進(jìn)行治療。結(jié)果顯示：聚焦超聲消融手術(shù)治療子宮肌瘤的有效性不低于傳統(tǒng)手術(shù)，而安全性卻顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。它創(chuàng)傷微小，顯著改善癥狀、提高患者生活質(zhì)量，大大縮短住院時間、節(jié)約醫(yī)療成本，是具有廣泛發(fā)展前景的子宮肌瘤治療技術(shù)。相關(guān)研究數(shù)據(jù)已在國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《英國婦產(chǎn)科雜志(BJOG)》上發(fā)表。
據(jù)聚焦超聲外科基金會報道，目前正在研究或已應(yīng)用于臨床的聚焦超聲消融手術(shù)適應(yīng)癥超過100種。而中國重慶正在開展的研究適應(yīng)癥或已應(yīng)用于臨床的適應(yīng)癥有超過80種。
王智彪說，這組數(shù)據(jù)表明，經(jīng)過30年的原創(chuàng)研發(fā)，中國重慶海扶在這一領(lǐng)域世界領(lǐng)先。同時，這么廣泛的適應(yīng)癥，當(dāng)今世界除了外科醫(yī)生的手術(shù)刀，只有中國重慶的聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)能做到。
治療12萬例形成規(guī)范的手術(shù)方案
王智彪介紹，中國原創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)2000至2018年在全球治療的良惡性腫瘤疾病共121814例，其中良性腫瘤109948例，惡性腫瘤11866例。其中良性腫瘤包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、胎盤植入、瘢痕妊娠等，惡性腫瘤有骨腫瘤、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、腎癌等實體腫瘤。這一數(shù)據(jù)，是目前全球聚焦超聲外科(FUS)領(lǐng)域樣本量最大的臨床手術(shù)量。約占全球(體外對體內(nèi))的聚焦超聲消融手術(shù)量的90%。
他進(jìn)一步解析，從手術(shù)過程等一切未知，到治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等多種疾病，聚焦超聲消融手術(shù)已形成規(guī)范的手術(shù)方案，為其廣泛應(yīng)用和快速發(fā)展打下基石。
7月13日，中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)專業(yè)委員會主任委員凌斌在重慶發(fā)布，在郎景和院士的帶領(lǐng)下，微無創(chuàng)專委會制定了《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)規(guī)范專家共識》及《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范（專家共識）》，填補(bǔ)了全球醫(yī)學(xué)界在聚焦超聲消融手術(shù)領(lǐng)域的專家共識空白，有利于該手術(shù)在全球推廣和應(yīng)用。
跨越時空的同臺手術(shù) 讓醫(yī)療更智能
據(jù)王智彪介紹，聚焦超聲手術(shù)遠(yuǎn)程中心目前與全球102家海扶®中心進(jìn)行了遠(yuǎn)程連接。2016年至今已收集治療數(shù)據(jù)25012例，其中，子宮肌瘤占57%，子宮腺肌病占26%;其他病種占17%。
聚焦超聲消融手術(shù)中，醫(yī)生是通過操作計算機(jī)來控制治療設(shè)備，在B超影像的監(jiān)控下就能開展能量遞送的精準(zhǔn)手術(shù)。聚焦超聲手術(shù)遠(yuǎn)程中心通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，實現(xiàn)全數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程聚焦超聲消融手術(shù)，讓距離重慶萬里之外的埃及、阿根廷、西班牙、保加利亞等國家和地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也能及時得到遠(yuǎn)程中心專業(yè)的高年資醫(yī)生和工程師的幫助。
此外，遠(yuǎn)程中心還通過數(shù)字化手術(shù)，大數(shù)據(jù)分析，讓醫(yī)生們經(jīng)驗共享，讓各地開展聚焦超聲消融手術(shù)的醫(yī)院在治療上規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療的有效性。這些不斷積累的數(shù)據(jù)，對手術(shù)更加智能化的發(fā)展起到了重要的作用。
王智彪表示，隨著聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展及應(yīng)用，該技術(shù)將讓更多的醫(yī)生和患者享受更輕松、更安全、更有效的治療，讓醫(yī)學(xué)進(jìn)步的成果惠及全人類。
