海扶刀進行手術后一周來例假，建議等月經完全結束，且再觀察 1-2 周（也就是治療后約 3-4 周），確認沒有腹痛、陰道異常出血等不適后再同房，這樣能最大程度保護子宮恢復，減少感染風險。

一、為什么要等 “月經結束 + 再觀察 1-2 周”？

核心是給子宮足夠的恢復時間，避免過早同房影響治療效果或引發問題：

1. 月經期間子宮本就處于 “脆弱狀態”：經期子宮內膜脫落，子宮頸口相對開放，此時同房容易把細菌帶入宮腔，增加盆腔炎、子宮內膜炎的風險，而海扶刀進行手術后子宮因病灶滅活，需要更久時間修復，更要避開經期風險；
2. 海扶刀進行手術病灶可能處于 “壞死脫落初期”：治療后 1-2 周，肌瘤病灶開始逐漸壞死、脫落，這個過程中子宮內可能有少量滲出或輕微出血，過早同房可能刺激子宮收縮，導致出血增多，甚至影響病灶脫落的穩定性。

二、同房前需要確認的 2 個 “安全信號”

等月經結束后，不要急于同房，先觀察自己是否符合這兩個條件，再決定更穩妥：

1. 沒有陰道異常出血：月經結束后，陰道不再有褐色分泌物、點滴出血等情況，說明子宮內沒有持續滲出，黏膜修復狀態較好；
2. 無腹痛、腰酸等不適：如果同房前仍有下腹部隱痛、腰酸，可能是子宮還在修復中，此時同房可能加重不適感，建議再多觀察幾天。

三、第一次同房時的 3 個注意事項

即使到了合適的時間，第一次同房也需要輕柔小心，幫助身體適應：

1. 動作盡量輕柔：避免過于劇烈的動作，減少對子宮的刺激，防止因動作幅度大導致子宮不適或出血；
2. 注意清潔：同房前后雙方都要做好清潔，避免細菌感染，畢竟此時子宮仍處于術后恢復期，抵抗力相對弱一些；
3. 如有不適立即停止：如果同房時或同房后出現腹痛、陰道出血等情況，要馬上停止，必要時聯系主治醫生咨詢，不要硬扛。

如果之后觀察過程中，對恢復情況有任何不確定的地方，比如月經結束后仍有少量出血，或者想更精準地了解自己的子宮恢復進度，建議及時聯系你的主治醫生，他們能根據你的具體治療情況（比如肌瘤大小、位置）給出更個性化的建議。